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Non-union (type II) odontoid fracture: A case report of a motor vehicle accident

A case report is presented of a young man injured in a motor vehicle accident who subsequently suffered neck and shoulder pain with no radiation. The pain, aggravated by motion and relieved by neck massage, had persisted for five months. Investigation by plain film radiographs, prior to treatment suggested an odontoid fracture. Tomographic radiographs revealed a type II non-union odontoid fracture. Spinal manipulation was contraindicated and this patient went on to surgical stabilization. A type II odontoid fracture non-union should be ruled out in any patient presenting with a history of a motor vehicle accident with head trauma, before manipulation is considered. (JCCA 1986; 30(4):189-193)
Key Words: odontoid, radiography, tomography, chiropractic, manipulation

Un cas type est présenté d’un jeune homme blessé dans un accident d’automobile, qui avait souffert par la suite des douleurs au cou et aux épaules, sans radiculite. La douleur, aggravée par le mouvement et soulagée par des massages au cou, avait persisté pendant cinq mois. Des radiographies réalisées avant le traitement ont permit de découvrir qu’il avait une fracture odontoïde sans jonction de type II. Les manipulations vertébrales étaient contre-indiquées et le patient eût recours à une stabilisation par chirurgie. Dans les cas de patients ayant subi un traumatisme cranien suite à un accident d’automobile, on devra s’assurer qu’il n’y a pas de fracture odontoïde sans jonction de type II avant de procéder à des manipulations. (JACC 1986; 30(4): 189-193)
Mots-clés: odontoide, radiographie, tomographie, chiropratique, manipulation

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