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Cervical spondylotic myelopathy: Part 1: anatomical and pathomechanical considerations

This two part series reviews the recent literature concerning the etiology and clinical presentation of cervical spondylotic myelopathy (CSM). CSM is the most common neurological spinal cord disorder after middle age. It is caused by the compromise of the cervical spinal cord from narrowing of the spinal canal. In Part 1, a review of the anatomy and the pathomechanics of the cervical spine pertinent to CSM is discussed. Emphasis is placed upon the intricate relationship between the osseous, neurological and vascular structures. The consequences of degenerative changes upon this relatioship is evidenced by the resulting neurovascular compression. In turn, compression may lead to spinal cord ischemia with characteristic clinical results. (JCCA 1991; 35(2):75-81)
Key Words: cervical spondylotic myelopathy, cervical spine, spondylosis, myelopathy, chiropractic, manipulation

Cet article en deux parties passe en revue la littérature récente concernant l’étiologie et la présentation de la myélopathie vertébrale cervicale (MRC). Chez l’adulte de plus de 40 ans, la MRC représente le désordre de la moelle épinière a manifestations neurologiques le plus commun. Ce désordre résulte d’un rétrécissement du canal vertébral cervical, compromettant ainsi la moelle épinière. Dans la première partie, on discute d’anatomie et de pathomécanique de la colonne cervicale en relation avec la MRC. L’emphase portera sur la complexité des relations entre les structures osseuses, neurologiques et vasculaires. Les conséquences de changements dégénératifs sur cette relation inter-structurales se traduiront par une compression neurovasculaire. De son cote, cette compression se manifestera par des signes cliniques caractéristiques démontrant une ischémie de la moelle épinière. (JACC 1991; 35(2): 75-81)
Mots-clés: myélopathie vertébrale cervicale, colonne cervicale, vertébral, myélopathie, chiropraxie, manipulation

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