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A retrospective study of the effectiveness of physical rehabilitation of low back pain patients in a multidisciplinary setting

Objective: To evaluate the effectiveness of physical rehabilitation of low back pain patients in a multi-disciplinary setting. Design: A retrospective study profiled and analysed objective data from patients seen through a rehabilitation program in a private multidisciplinary facility. Patients: 147 patients with low back pain were analysed. Population: The sample consisted mainly of patients with motor vehicle accident-related or work-related injuries to the lower back. They ranged from acute to chronic in nature. Main outcome measures: The primary measures were the Oswestry Pain Disability Index (ODI) and the Pain Visual Analogue Scale. Secondary measures included SLR, sit and reach test, grip strength, leg lift strength and ranges of motion. Results: The outcome measures used in the study showed statistical significance (p < 0.05). Positive clinical trends were shown in pain VAS, ODI, leg lift and sit and reach tests. Ninety percent of patients were cleared to return to work upon discharge from the program. Conclusions: Further studies of active physical rehabilitation should employ a prospective randomized controlled trial design. The study should also follow up patients to confirm that they have continued to work following discharge from the program. As indicated by the statistical analysis provided by this study, a minimum sample size of 53 subjects per intervention group would be required. JCCA 1999; 43(2): 89-103
Key Words: multidisciplinary, rehabilitation, outcomes, low back pain

Objectif: La présente étude vise à évaluer l’efficacité des programmes de réadaptation physique menés en milieu multidisciplinaire chez des patients souffrant de lombalgie. Conception: Il s’agit d’une étude rétrospective dans laquelle ont été analysées des données objectives sur des patients ayant été soumis à un programme de réadaptation mené en milieu privé multidisciplinaire. Patients: 147 patients souffrant de lombalgie ont fait l’objet d’une évaluation. Population: L’échantillon se composait surtout de patients souffrant de lombalgie à la suite d’un accident d’automobile ou de blessures subies en milieu de travail. La lombalgie était aiguë ou chronique. Principaux outils de mesure: Deux principaux outils de mesure ont servi à évaluer les résultats : l’indice d’Oswestry (ODI) et l’échelle analogique visuelle (VAS). L es mesures secondaires comprenaient l’élévation des jambes tendues, l’épreuve d’atteinte des orteils en position assise, la force de préhension, la force d’élévation des jambes et l’amplitude des mouvements. Résultats: Les mesures ont révélé des résultats statistiquement significatifs (p < 0,05). Des améliorations cliniques ont été observées dans l’évaluation de la douleur sur la VAS, l’ODI, l’élévation des jambes et l’épreuve d’atteinte des orteils en position assise. Quatre-vingt-dix pour cent des patients ont été déclarés aptes au travail après avoir suivi le programme. Conclusion: Il faudrait poursuivre l’évaluation de la réadaptation physique active au moyen, cette fois, d’une étude prospective, contrôlée sur échantillon aléatoire. L’étude devrait également comporter un volet de suivi pour s’assurer que les patients continuent bel et bien à travailler après la fin du programme. Comme l’indique une analyse statistique fournie dans l’étude, chaque groupe de traitement devrait compter au moins 53 patients. JCCA 1999; 43(2): 89-103
Mots-clés: milieu multidisciplinaire, réadaptation, résultats, lombalgie

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