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Adverse effects potentially associated with the use of mechanical adjusting devices: a report of three cases

As the popularity of mechanical adjusting devices (MADs) increases within the chiropractic profession, it is evident that adverse effects associated with the provision of this intervention can occur. This paper describes three such cases, along with a discussion about their circumstances. The use of MADs may cause both direct and indirect complications for chiropractic patients. The notion that MADs might be safer than conventional articular manipulation procedures might not be accurate. The use of improper force by the practitioner, and/or the lack of a “fail-safe” mechanism on the MAD might contribute to adverse effects and/or injuries from MADs. These findings should not be interpreted as conclusive because they are based on a small number of case reports. JCCA 1999; 43(3): 161-167
Key Words: cerebrovascular accident, cerebrovascular incident, chiropractic, mechanical adjusting device, MAD, manipulation

Les dispositifs de réglage mécanique (DAM) trouvent de plus en plus de preneurs parmi les chiropraticiens et les chiropraticiennes, mais leur utilisation n’est pas dénuée d’effets indésirables. Voici l’histoire de trois patients soumis à ce type de traitement et les circonstances dans lesquelles se sont produits les problèmes. Les DAM peuvent être source de complications directes et indirectes pour les patients en chiropratique. La notion selon laquelle les DAM sont plus sûrs que les manipulations articulaires usuelles pourrait être inexacte. L’application d’une force inappropriée par le praticien ou la praticienne, ou l’absence de mécanisme de sûreté intégrée sur les dispositifs pourraient jouer un rôle dans l’apparition d’effets indésirables ou de lésions imputables à l’intervention. Toutefois, il ne faudrait pas considérer les résultats décrits ci-dessous comme concluants parce qu’ils ne reposent que sur un petit nombre de cas. JCCA 1999; 43(3): 161-167
Mots-clés: accident vasculaire cérébral, incident vasculaire cérébral, chiropratique, dispositif de réglage mécanique, DAM, manipulation

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