Adhesive capsulitis: a case report

Mohsen Kazemi, RN, DC, DAc, FCCSS(C), DACRB, FCCRS(C)

Adhesive capsulitis or frozen shoulder is an uncommon entity in athletes. However, it is a common cause of shoulder pain and disability in the general population. Although it is a self limiting ailment, its rather long, restrictive and painful course forces the affected person to seek treatment. Conservative management remains the mainstay treatment of adhesive capsulitis. This includes chiropractic manipulation of the shoulder, therapeutic modalities, mobilization, exercise, soft tissue therapy, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and steroid injections. Manipulation under anesthesia is advocated when the conservative treatment fails. A case of secondary adhesive capsulitis in a forty-seven-year-old female recreational squash player is presented to illustrate clinical presentation, diagnosis, radiographic assessment and conservative chiropractic management. The patient’s shoulder range of motion was full and pain free with four months of conservative chiropractic care. JCCA 2000; 44(3): 169-176
Key Words: active release techniques, adhesive capsulitis, adult, chiropractic, frozen shoulder, manipulation, rehabilitation, racquet sports injury

La capsulite rétractile ou épaule bloquée se rencontre rarement chez les athlètes, mais elle est une cause fréquente de douleuràl’épaule et d’incapacité dans la population en général. Même s’il s’agit d’un trouble spontanément résolutif, son évolution plutôt longue, gênante et douloureuse incite les personnes atteintesàconsulter un professionnel de la santé. Le traitement conservateur reste le pilier de la thérapeutique de la capsulite rétractile. Il comprend des manipulations chiropratiques de l’épaule, l’application de différentes formes de thérapie, la mobilisation, des exercices, le traitement des tissus mous, l’administration d’anti-inflammatoires non stéroîdiens et des injections de stéroïdes. Les manipulations sous anesthésie sont préconisées dans les cas d’échec du traitement conservateur. Voici le cas d’une femme de 47 ans souffrant de capsulite rétractile secondaireàla pratique de la balle au mur avec raquette durant ses heures de loisir; on y présente le tableau clinique, le diagnostic, l’évaluation radiographique et le traitement chiropratique conservateur. L’amplitude de mouvement de l’épaule est redevenue normale et indolore au bout de quatre mois de traitement chiropratique conservateur. JACC 2000; 44(3): 169-176
Mots-clés: techniques de libération active, capsulite rétractile, adulte, chiropratique, épaule bloquée, manipulations, réadaptation, blessures dues aux sports de raquette