Journal of the Canadian Chiropractic Association

Reflex Sympathetic Dystrophy (RSD) or complex regional pain syndrome, is an extremely painful and disabling condition commonly seen following trauma. Its early recognition and treatment is most critical for a favorable prognosis. Although its diagnosis and treatments vary, neuroblockade is the treatment of choice. Very little has been reported in the literature in regards to manipulation as an early treatment modality to improve joint mobility and reduce pain and future disability. This case report reviews one case presentation of RSD where dramatic results followed cervical spine manipulation. (JCCA 2000; 44(4):245–251)
Key Words: reflex sympathetic dystrophy, manipulation, chiropractic, neuromatrix, cervical spine

L’algodystrophie sympathique (AS) est une affection extrêmement douloureuse et invalidante qui se rencontre souvent après un traumatisme. Son diagnostic et son traitement précoces sont des éléments cruciaux d’un pronostic favorable. Même si les moyens diagnostiques et thérapeutiques varient, le traitement de premier choix est l’anesthésie par blocage nerveux. Il existe très peu documentation sur les manipulations comme mesure thérapeutique précoce pour améliorer la mobilité articulaire, soulager la douleur et atténuer l’incapacité potentielle. Voici un cas d’AS où les manipulations de colonne cervicale ont donné d’excellents résultats. (JACC 2000; 44(4):245–251)
Mots-clés: algodystrophie sympathique, manipulations, chiropratique, neuromatrice, colonnecervicale

This study examines the linkage between education and professional practice. Using a consumer-based retrospective survey, alumni from the 1993 to the 1998 CMCC graduating classes were asked to evaluate how well they believed that their undergraduate program had prepared them for professional practice. Alumni responses were collected under the overall category of preparation for practice, and also under the more specific categories of appropriateness of course content, appropriateness of time allocation, and ‘unnecessary’ repetition of content. Findings from this study showed that, overall, the CMCC undergraduate chiropractic program prepared its students well for professional practice and, where more specific program concerns were identified, modifications may be called for across a multitude of data variables. This study shows that a retrospective analysis based on the experiences and reflections of the CMCC alumni of their program presents a reliable and valid method for curriculum review. The data collected support the assumption that a linkage exists between undergraduate education and professional practice. (JCCA 2000; 44(4):230–244)
Key Words: professional, alumni, program, curriculum, content, time, repetition, continuous improvement

La présente étude vise à analyser le lien entre la formation et la pratique professionnelle. Dans une enquête rétrospective fondée sur les consommateurs, on a demandé aux diplômés du CMCC des cohortes de 1993 à 1998 d’évaluer la qualité du programme de premier cycle du point de vue de la préparation à la pratique professionnelle. Les réponses ont d’abord été classes dans la catégorie générale de la préparation à la pratique, puis dans des catégories plus précises, soit la pertinence du contenu des cours, l’attribution du temps et les répétitions « inutiles » de contenu. Dans l’ensemble, les résultats de l’enquête montrent que le programme de premier cycle du CMCC prepare adéquatement les étudiants à la pratique professionnelle; quant aux points laissant à désirer, des modifications pourraient être apportées à une foule de variables. L’étude montre qu’une analyse rétrospective reposant sur l’expérience et les réflexions des diplômés du CMCC constitue une méthode fiable et valable de révision du programme. La collecte de données étaye l’allégation selon laquelle il existe un lien entre la formation au premier cycle et la pratique professionnelle. (JACC 2000; 44(4):230–244)
Mots-clés: professionnel, diplômé, programme, programme d’études, contenu, temps, répétitions, amélioration continue

Muscle imbalances play an important role in the development of musculoskeletal complaints that are presented in clinical practice. According to Karel Lewit, muscle imbalance usually precedes recurrent joint dysfunction. Chiropractors are uniquely positioned to recognize and treat such imbalances through low tech rehabilitation techniques. A case report is presented of an elderly blind patient and the challenges involved in the rehabilitation of her proximal crossed syndrome. (JCCA 2000; 44(4):223–229)
Key Words: muscle imbalance, rehabilitation, aged, blindness, proximal crossed syndrome, chiropractic, posture

Les déséquilibres musculaires jouent un rôle important dans les symptômes musculosquelettiques rencontrés en pratique clinique. Selon Karel Lewit, le déséquilibre musculaire précède généralement le dysfonctionnement récurrent des articulations. Les chiropraticiens sont tout désignés pour déceler et traiter ce genre de troubles au moyen de techniques de réadaptation relativement simples. Voici le cas d’une patiente âgrée aveugle et les difficultés rencontrées durant la réadaptation pour correction du syndrome de dysfonctionnement croisé proximal. (JACC 2000; 44(4):223–229)
Mots-clés: déséquilibre musculaire, réadaptation, personne âgée, cécité, syndrome de dysfonctionnement croisé proximal, chiropratique, posture

This study assessed the reliability and potential value of a specific Centre of Pressure Locator (COPL) for the initial diagnosis of spinal mal-alignments and for the measurement of change in weight distribution resulting from clinical intervention. Basic validation of the equipment with standard weights showed it to be very precise, reliable and accurate at noting changes in the position of the centre of pressure. Control subjects were used to develop interim norms for COP position and sway. R-L COP position among both controls and patients was found to be too variable to be a useful tool for diagnosis or for the measurement of the effects of intervention. However, the equipment shows promise for the measurement of A-P and R-L postural sway; potentially important variables to consider within chiropractic practice. (JCCA 2000; 44(4):209–222)
Key Words: chiropractic, rehabilitation, exercise

La présente étude vise à évaluer la fiabilité et la valeur potentielle d’un localisateur du centre de gravité (CG) pour le diagnostic initial des défauts d’alignement de la colonne vertébrale et la mesure des changements dans la répartition du poids suite aux interventions cliniques. Des tests élémentaires de validation, réalisés à l’aide de poids standards ont révélé que le matériel est précis, fiable et exact pour ce qui est des changements de position du centre de gravité. Des sujets témoins ont servi à l’élaboration de normes provisoires sur la position et le déplacement du CG. Les écarts chez les patients pour que le matériel s’avère utile à la pose d’un diagnostic ou à la mesure des effets des interventions. Par contre, il se montre prometteur pour la mesure des déplacements posturaux antéro-postérieurs ou droite-gauche, deux variables. JACC 2000; 44(4):209–222)
Mots-clés: chiropratique, réadaptation, exercices