Journal of the Canadian Chiropractic Association

December 2009 Volume 53 No. 4

Ganglion cyst on the posterior cruciate ligament: a case report

Abstract

Objective: To present the diagnostic and clinical features of a ganglion cyst located on the posterior cruciate ligament and create awareness amongst clinicians of this uncommon diagnosis. Clinical Features: A 24-year old woman complaining of intermittent left knee pain brought on by an increase in mileage during her training for a half-marathon. A diagnosis of mild chondromalacia patella and a ganglion cyst on the posterior cruciate ligament was made via diagnostic imaging. Intervention and outcome: Patient was followed up with imaging. The patient chose to withdraw a surgical consult due to patient preference. No conservative treatment was provided. Conclusion: Although chondromalacia patella is the more probable, a secondary diagnostic consideration in this patient could be a ganglion cyst. A ganglion cyst on the posterior cruciate ligament is an uncommon diagnosis and the clinical manifestations are variable and non-specific. It is important to be aware of its clinical features and to obtain appropriate methods of imaging to generate the diagnosis promptly. (JCCA 2009; 53(4):334–338)
Key Words: intra-articular cysts, knee, ganglia, posterior ganglion cyst

Objectif : Présenter les caractéristiques cliniques et diagnostiques d’un kyste ganglionnaire situé dans le ligament croisé postérieur et sensibiliser les cliniciens à propos de ce diagnostic rare. Caractéristiques cliniques : Une femme de 24 ans se plaignant de douleur intermittente au genou gauche provoquée par une hausse du kilométrage lors de son entraînement pour un demi-marathon. Un diagnostic de légère chondromalacie de la rotule et un kyste ganglionnaire sur le ligament croisé postérieur a été posé au moyen de l’imagerie diagnostique. Intervention et résultats : On a suivi la patiente avec l’imagerie. La patiente a choisi d’obtenir l’avis d’un chirurgien à la suite d’une orientation. Aucun traitement conservateur n’a été prodigué. Conclusion : Bien que la chondromalacie de la rotule soit la plus probable, un kyste ganglionnaire pourrait être une autre considération de diagnostic avec cette patiente. Un kyste ganglionnaire sur le ligament croisé postérieur constitue un diagnostic rare et les manifestations cliniques sont variables et non spécifiques. Il est important d’en connaître les caractéristiques cliniques et d’avoir les méthodes d’imagerie appropriées pour parvenir rapidement au diagnostic. (JACC 2009; 53(4):334–338)
Mots-clés: kystes intraarticulaires, genou, ganglion, kyste ganglionnaire postérieur

  • Jaclyn Durante, BSc, DC

Anatomy and physical examination of the knee menisci: a narrative review of the orthopedic literature

Abstract

Objective: The objective of this study was to review the physical examination tests available to a practitioner in order to arrive at a clinical diagnosis or suspicion of a meniscal lesion. Background: The menisci transmit weight bearing forces and increase stability of the knee. The menisci also facilitate nutrition, provide lubrication and shock absorption for the articular cartilage and promote knee proprioception. The combinations of torsional and axial loading appear to be the cause of most meniscal injuries. Diagnosis of acute knee injuries has long been a topic for discussion throughout the orthopedic literature. Many clinical tests and diagnostic studies have been developed to increase the clinician’s ability to accurately diagnose these types of disorders of the knee. Conclusion: The accuracy of all diagnostic tests is thought to be dependant upon the skill of the examiner, and the severity and location of the injury. The multitude of tests described to assess meniscal lesions suggests that none are consistently reliable. However, recent research has focused on a composite score to accurately predict meniscus lesions. The combination of a comprehensive history, multiple physical tests and diagnostic imaging for confirmation is typical for a clinical meniscal lesion diagnosis while the gold standard remains the arthroscopic procedure itself. (JCCA 2009; 53(4):319–333)
Key Words: knee, meniscus, tests, orthopedic

Objectif : L’objectif de cette étude était de passer en revue les examens physiques que peut faire passer un praticien pour en arriver à un diagnostic clinique ou un soupçon de lésion méniscale. Contexte : Le ménisque transmet les forces de charge et accroît la stabilité du genou. Le ménisque facilite également la nutrition et fournit de la lubrification et une absorption des chocs pour le cartilage articulaire, en plus de promouvoir la proprioception du genou. Les combinaisons de charge de torsion et axiale semblent être la cause de la plupart des blessures méniscales. Le diagnostic d’une blessure aiguë au genou est depuis longtemps un sujet de discussion dans la littérature orthopédique. Bon nombre de tests cliniques et d’études diagnostiques ont été créés pour accroître la capacité d’un clinicien à diagnostiquer avec exactitude ces types de troubles du genou. Conclusion : On croit que l’exactitude des tests diagnostiques dépend de l’aptitude de l’examinateur, ainsi que de la gravité et l’endroit de la blessure. La multitude de tests décrits pour évaluer les lésions méniscales suggère qu’il n’en existe pas qui soit fiable de façon constante. Cependant, la recherche récente a mis l’accent sur un résultat combiné pour prédire avec exactitude les lésions méniscales. La combinaison d’antécédents détaillés, de nombreux tests physiques et d’imagerie diagnostique aux fins de confirmation est typique pour le diagnostic clinique d’une lésion méniscale, bien que la norme d’excellence reste la technique arthroscopique. (JACC 2009; 53(4):319–333)
Mots-clés: genou, ménisque, tests, orthopédique

  • Michael Chivers, BPhE, DC, FCCSS(C)
  • Scott Howitt, BA, CK, CSCS, DC, FCCSS(C), FCCRS(C)

Psoas Major: a case report and review of its anatomy, biomechanics, and clinical implications

Abstract

A 25-year-old male professional hockey player with right sided hip pain was diagnosed with myofascopathy of the right psoas major and rectus femoris. The patient maintained a conservative treatment regimen and was prescribed a four week active strengthening program. The program progressed from resisted concentric exercise to eccentric abduction/adduction exercises along with balance training, core stabilizing and endurance exercises in the first two weeks. In the final two weeks the program progressed to include sport specific exercises. At three weeks the patient was able to participate in non-contact practice and was clear for full contact at five weeks. The anatomy, biomechanics, and function of the psoas major muscle are discussed as is its influence on lumbar spine stability. Evidence-based evaluation and management strategies for psoas dysfunction are presented. (JCCA 2009; 53(4):311–318)
Key Words: Psoas, case report, exercise, stability, biomechanics

Un joueur de hockey professionnel de 25 ans avec une douleur à la hanche droite a été diagnostiqué avec un syndrome myofascial au muscle grand psoas droit et au muscle droit antérieur. Le patient a maintenu un régime de traitement conservateur et on lui a prescrit un programme de renforcement actif de quatre semaines. Le programme a progressé d’un exercice concentrique contracté à des exercices d’abduction et d’adduction excentriques avec un entraînement lié à l’équilibre, ainsi que des exercices de stabilisation et d’endurance lors des deux premières semaines. Au cours des deux dernières semaines, le programme a progressé afin d’inclure des exercices propres au sport. À trois semaines, le patient était en mesure de participer à une pratique sans contact et a été autorisé au contact sans restriction après cinq semaines. L’anatomie, la biomécanique et la fonction du muscle grand psoas sont discutés, tous comme son influence sur la stabilité de la colonne lombaire. L’évaluation fondée sur les preuves et les stratégies de traitement du dysfonctionnement du psoas sont présentées. (JACC 2009; 53(4):311–318)
Mots-clés: psoas, rapport de cas, exercice, stabilité, biomécanique

  • Sandy Sajko, BPHE, MSc, DC, FCCSS(C)
  • Dr. Kent Stuber, BSc, DC

Conservative management of posterior interosseous neuropathy in an elite baseball pitcher’s return to play: a case report and review of the literature

Abstract

This report documents retrospectively a case of Posterior Interosseous Neuropathy (PIN) occurring in an elite baseball pitcher experiencing a deep ache in the radial aspect of the forearm and altered sensation in the dorsum of the hand on the throwing arm during his pitching motion. The initial clinical goal was to control for inflammation to the nerve and muscle with active rest, microcurrent therapy, low-level laser therapy, and cessation of throwing. Minimizing mechanosensitivity at the common extensor region of the right elbow and PIN, was achieved by employing the use of myofascial release and augmented soft tissue mobilization techniques. Neurodynamic mobilization technique was also administered to improve neural function. Implementation of a sport specific protocol for the purposes of maintaining throwing mechanics and overall conditioning was utilized. Successful resolution of symptomatology and return to pre-injury status was achieved in 5 weeks. A review of literature and an evidence-based discussion for the differential diagnoses, clinical examination, diagnosis, management and rehabilitation of PIN is presented. (JCCA 2009; 53(4):300–310)
Key Words: radial nerve, posterior interosseous nerve, radial neuropathy, baseball, arm injury

Ce rapport documente rétrospectivement un cas de neuropathie interosseuse postérieure (NIP) s’étant produit chez un lanceur élite au baseball qui avait une forte douleur dans la face radiale de l’avant-bras et une sensation modifiée de la face dorsale de la main du bras qui lance lors du mouvement du lancer. Le premier objectif clinique était de contrôler l’inflammation du nerf et du muscle avec un repos actif, un traitement par micro-courant, une thérapie au laser à faible niveau et la cessation des lancers. On a réussi à minimiser la mécano-sensibilité à la région commune de l’extenseur du coude droit et à la NIP par un soulagement des douleurs myofaciales et des techniques d’augmentation de la mobilisation des tissus mous. La technique de mobilisation neurodynamique a également été administrée pour améliorer la fonction neurale. On a mis en place un protocole propre aux sports aux fins de maintien des mécaniques de lancer et de conditionnement général. La résolution réussie de la symptomatologie et le retour à l’état qui prévalait avant la blessure ont été réalisés en cinq semaines. Une revue de la littérature et une discussion fondée sur des preuves pour les diagnostics différentiels, l’examen clinique, le diagnostic, le traitement et la réadaptation pour la NIP sont présentées. (JACC 2009; 53(4):300–310)
Mots-clés: nerf radial, nerf interosseux postérieur, neuropathie radiale, baseball, blessure au bras

  • Andrew Robb, BA, DC
  • Sandy Sajko, BPHE, MSc, DC, FCCSS(C)

Golf-related stress fractures: a structured review of the literature

Abstract

Background: Stress fractures are troublesome injuries. Sites of occurrence are activity-related and specific anatomical sites are endemic to certain sports. Little is known about stress fracture patterns in golf. Objective: A structured review of the literature was conducted to identify the occurrence and injury sites of golf-related stress fractures. Methods: A literature search of MEDLINE, CINAHL, and SPORTDiscus was conducted using a combination of controlled vocabulary and truncated text words to capture all articles relevant to golf-related stress fractures. Articles meeting inclusion criteria were descriptively analyzed. Results: The search resulted in 164 articles, of which 13 met the inclusion, and reported 44 cases of golfrelated stress fractures. Seven anatomical injury sites were identified with rib stress fracture being the most commonly reported. Stress fractures occurred on the golfer’s lead-side in 80% of cases. Conclusion: Golf-related stress fractures are infrequent injuries. The ribs were the most common stress fracture site, and a predilection for lead-side involvement was reported. (JCCA 2009; 53(4):290–299)
Key Words: golf, stress fracture, golf injury, golf injuries, bony stress injury, athletic injuries

Contexte : Les fractures de stress sont des blessures pénibles. Les sites d’occurrence sont fondés sur les activités et les sites anatomiques particuliers sont endémiques à certains sports. On en sait peu sur les fractures de stress au golf. Objectif : Un examen structuré de la littérature a été réalisé dans le but de déterminer la fréquence et les sites de blessures des fractures de stress associées au golf. Méthodes : Un recherche dans la littérature de MEDLINE, CINAHL et SPORTDiscus a été effectuée à l’aide d’une combinaison de vocabulaire contrôlé et de mots de textes tronqués pour obtenir tous les articles pertinents aux fractures de stress associées au golf. Les articles qui correspondaient aux critères d’inclusion étaient analysés d’un point de vue descriptif. Résultats : La recherche a permis de trouver 164 articles, desquels 13 correspondaient à l’inclusion, et a rapporté 44 cas de fractures de stress associées au golf. Sept sites de blessures anatomiques ont été déterminés, la fracture de stress aux côtes étant celle qui a le plus souvent été rapportée. Les fractures de stress se produisaient du côté dominant des golfeurs dans 80 % des cas. Conclusion : Les fractures de stress associées au golf sont des blessures qui ne sont pas fréquentes. Les côtes constituaient le site le plus commun de fractures de stress et une prédilection pour le côté dominant a été rapportée. (JACC 2009; 53(4):290–299)
Mots-clés: golf; fracture de stress; blessure de golf; blessures de golf; fracture de stress osseuse; blessures de sport

  • Alexander Lee, BSc, DC

Conservative management of symptomatic Carpal Bossing in an elite hockey player: a case report

Abstract

Objective: To present the characteristics and create awareness of symptomatic carpal bossing and discuss potential etiologies and the role of conservative management through the presentation of an athlete with traumatic onset of symptomatic carpal bossing. Clinical features: This case report outlines the presentation and conservative management of an elite eighteen year old hockey player with symptomatic carpal bossing after a traumatic on ice collision. Carpal bossing is a bony, dorsal prominence in the quadrangular joint of the wrist that is inconsistently symptomatic. Intervention and outcome: A conservative treatment plan consisting of education, reassurance, avoidance of aggravation, and soft tissue therapy allowed return to play in two weeks without restrictions or need for surgical consultation. Conclusion: With inconsistent recurrence rates and surgical complications, the role of conservative management for symptomatic carpal bossing deserves further exploration. The conservative practitioner should be aware of the signs and symptoms of symptomatic carpal bossing to institute suitable treatment. (JCCA 2009; 53(4):282–289)
Key Words: boss, carpal, athlete, hockey, trauma

Objectif : Présenter les caractéristiques et faire de la sensibilisation concernant le carpe bossu symptomatique et discuter des étiologies potentielles et du rôle du traitement conservateur par la présentation d’un athlète avec une apparition traumatique du carpe bossu symptomatique. Caractéristiques cliniques : Ce rapport de cas indique la présentation et le traitement conservateur d’un joueur de hockey d’élite de 18 ans présentant un carpe bossu symptomatique à la suite d’une collision traumatique sur la glace. Le carpe bossu est une protubérance osseuse dorsale de l’articulation quadrangulaire du poignet qui est symptomatique de façon non constante. Intervention et résultats : Un plan de traitement conservateur de sensibilisation, de rassurance, d’évitement de l’aggravation et de traitement des tissus mous a permis un retour au jeu après deux semaines sans restrictions ou besoin de consultation chirurgicale. Conclusion : Des taux de récidive non constants et des complications chirurgicales font en sorte que le rôle du traitement conservateur pour le carpe bossu symptomatique mérite qu’on s’y attarde davantage. Le praticien conservateur doit savoir reconnaître les signes et symptômes du carpe bossu symptomatique afin de prodiguer le traitement approprié. (JACC 2009; 53(4):282–289)
Mots-clés: bossu, carpe, athlète, hockey, traumatisme

  • Peter Kissel, BA(Hon), DC

Nine year longitudinal retrospective study of Taekwondo injuries

Abstract

This retrospective longitudinal study aims to describe reported Taekwondo injuries and to examine associations between competitor experience level, age and gender, and the type, location, and mechanism of injury sustained. Additionally, we examined whether recent rule changes concerning increased point value of head shots in adult Taekwondo competition had affected injury incidence. This study was a summation of 9 years of data of competition injury reports, which included 904 injury reports spanning 58 individual competitions. The data was collected on standardized injury reports at time of injury during competition. Care was provided to the athletes, but the type of care provided was not included in the study. Participants included athletes injured during competition who sought care by the health care team, and for whom an injury report was filled out. The data analysis was performed at the Canadian Memorial Chiropractic College. The three most common locations of presenting injury were the head (19%), foot (16%), and thigh (9%). The most common mechanism of presenting injury was found to be a defensive kick (44%), followed by an offensive kick (35%). The most commonly diagnosed injuries were contusions (36%), sprains (19%), and strains (15%). Coloured belts had a higher incidence of contusions, while black belts sustained more joint irritation injuries. Black belts were more likely to suffer multiple injuries. Colored belts suffered more injuries while receiving a kick, while black belts had a larger influence of past history of injury. We found no significant difference in location or type of injury when comparing pre versus post rule change. The most common locations of injury are head, foot, and thigh respectively, and are areas for concern when considering preventative measures. Colour belt competitors are more likely to sustain contusions, which the authors believe is due to more aggressive tactics and lack of control. Those more likely to be injured tend to be younger than 18 years. Recent rule changes have no significant effect on head injuries. (JCCA 2009; 53(4):272–281)
Key Words: Taekwondo, injury, athlete, competition

Cette étude rétrospective longitudinale a pour but de décrire les blessures déclarées de taekwondo et d’examiner les associations entre le niveau d’expérience des compétiteurs, leur âge et leur sexe, ainsi que le type, l’endroit et le mécanisme de la blessure subie. De plus, nous avons examiné si des changements récents aux règlements pour augmenter la valeur en points des coups à la tête lors d’une compétition de taekwondo entre adultes ont eu des répercussions sur la fréquence des blessures. Cette étude était un résumé de 9 ans de données provenant de rapports sur les blessures subies lors de compétitions, qui comprenaient 904 rapports de blessures pour 58 compétitions individuelles. Les données ont été recueillies lors de rapports de blessures normalisés tout de suite après la blessure lors de la compétition. Des soins ont été prodigués aux athlètes, mais le type de soins fourni n’a pas été inclus dans l’étude. Les participants comprenaient des athlètes blessés lors d’une compétition qui ont reçu des soins de la part de l’équipe soignante et pour qui on a rempli un rapport de blessure. L’analyse des données a été réalisée au Canadian Memorial Chiropractic College. Les trois endroits les plus communs de blessure étaient la tête (19 %), le pied (16 %) et la cuisse (9 %). Le mécanisme le plus commun ayant provoqué la blessure était un coup de pied défensif (44 %), suivi par un coup de pied offensif (35 %). Les blessures les plus souvent diagnostiquées étaient les contusions (36 %), les entorses (19 %) et les foulures (15 %). Les athlètes avec ceinture de couleur présentaient une plus grande fréquence de contusions, alors que les athlètes avec ceinture noire présentaient plus d’irritation des articulations. Les athlètes avec ceinture noire étaient plus enclins à subir des blessures multiples. Les athlètes avec ceinture colorée souffraient de plus de blessures en recevant un coup de pied, alors que les athlètes avec ceinture noire avaient une plus grande influence de leurs antécédents de blessures. Nous n’avons pas découvert de différence importante vis-à-vis de l’endroit ou du type de blessure lors de comparaisons entre avant le changement aux règlements et après. Les endroits les plus communs pour les blessures sont la tête, le pied et la cuisse respectivement et sont à considérer lors de l’établissement de mesures préventives. Les compétiteurs avec ceinture colorée ont de plus fortes chances de subir des contusions; les auteurs croient que cela s’explique par des tactiques plus agressives et un manque de contrôle. Les personnes le plus à risque d’être blessées sont celles de moins de 18 ans. Les récents changements aux règlements n’ont pas d’effets importants sur les blessures à la tête. (JACC 2009; 53(4):272–281)
Mots-clés: taekwondo, blessure, athlète, compétition

  • Artur Chudolinski, HBSc, DC
  • Lianne Coombe, DC
  • Eric Ho, DC
  • Mohsen Kazemi, RN, DC, DAc, FCCSS(C), DACRB, FCCRS(C)
  • Aaron Simon, DC
  • Matt Turgeon, DC

Traumatic anterior shoulder dislocation: a case study of nonoperative management in a mixed martial arts athlete

Abstract

Objective: To present an evidence-informed approach to the nonoperative management of a first-time, traumatic anterior shoulder dislocation. Clinical Features: A 30-year-old mixed martial arts athlete, with no prior shoulder injuries, presented one day following a first-time, traumatic anterior shoulder dislocation. An eight-week, individualized, intensive, nonoperative rehabilitation program was immediately begun upon presentation. Intervention and Outcome: Management consisted of immobilization of the shoulder in external rotation and a progressive rehabilitation program aimed at restoring range of motion, strength of the dynamic stabilizers, and proprioception of the shoulder. Eight weeks postdislocation the patient had regained full range of motion and strength compared to the unaffected limb and apprehension and relocation tests for instability were negative. Conclusion: This case illustrates successful management of a first-time, traumatic, anterior shoulder dislocation using immobilization in external rotation combined with an intensive rehabilitation program. (JCCA 2009; 53(4):261–271)
Key Words: shoulder, dislocation, rehabilitation

Objectif : Présenter une approche fondée sur des faits vis-à-vis du traitement non chirurgical d’une première dislocation traumatique de la partie antérieure de l’épaule. Caractéristiques cliniques : Un athlète d’arts martiaux mixtes de 30 ans, sans blessures antérieures à l’épaule, s’est présenté un jour à la suite d’une première dislocation traumatique de la partie antérieure de l’épaule. Un programme de réadaptation non chirurgical intensif et individualisé de huit semaines a commencé immédiatement après l’examen. Intervention et résultats : Le traitement consistait en une immobilisation de l’épaule en rotation externe et un programme de réadaptation progressif ayant pour but de rétablir l’amplitude des mouvements, la force des stabilisateurs dynamiques et la proprioception de l’épaule. Huit semaines après la dislocation, le patient a retrouvé toute l’amplitude des mouvements et la force comparativement au membre non touché et les tests d’appréhension et de recentrage étaient négatifs. Conclusion : Ce cas illustre le traitement réussi d’une première dislocation traumatique de la partie antérieure de l’épaule au moyen de l’immobilisation en rotation externe avec un programme de réadaptation intensif. (JACC 2009; 53(4):261–271)
Mots-clés: épaule, dislocation, réadaptation

  • Kevin Sims, BHSc, DC
  • Andreo Spina, BKin, DC

Exercise related transient abdominal pain: a case report and review of the literature

Abstract

Exercise-related transient abdominal pain (ETAP) is more commonly known to athletes as a runner’s stitch. Many athletes also report shoulder tip pain (STP) associated with the ETAP. Although widely known, ETAP remains under analyzed and under reported in the medical literature. Often thought of as benign and self-limiting, ETAP has been shown to be very detrimental to the performance of many athletes from novice to elite. This case report of an elite triathlete with ETAP and subsequent review of literature, outlines the various theories about the etiology of ETAP, the epidemiology associated with it, some differentials to consider, and how chiropractic care may benefit those suffering from ETAP. (JCCA 2009; 53(4):251–260)
Key Words: exercise, abdominal pain, stitch, cramp, runner’s stitch, runner’s abdominal pain, subcostal pain

La douleur abdominale passagère liée à l’exercice (DAPE) est mieux connue par les athlètes sous le nom de point du coureur. De nombreux athlètes rapportent également une douleur à la pointe de l’épaule (DPE) associée à la DAPE. Quoiqu’elle soit bien connue, la DAPE est peu analysée et peu déclarée dans la littérature médicale. On a démontré que la DAPE, souvent considérée bénigne et autolimitative, peut être très nuisible au rendement de bon nombre d’athlètes des catégories novice à élite. Le rapport de cas d’un triathlète de haut niveau avec DAPE et la revue de la littérature ultérieure soulignent les diverses théories concernant l’étiologie de la DAPE, l’épidémiologie qui y est associée, certains différentiels à considérer et comment les soins chiropratiques peuvent profiter aux personnes qui souffrent de DAPE. (JACC 2009; 53(4):251–260)
Mots-clés: exercice, douleur abdominale, point, crampe, point du coureur, douleur abdominale du coureur, douleur sous-costale

  • Brad Muir, HBSc(Kin), DC, FCCSS(C)

The ability of parents to accurately report concussion occurrence in their bantam-aged minor hockey league children

Abstract

Objective: The objective of this study was to assess the ability of hockey parents/guardians to recognize concussion symptoms in their 13–14 year old (Bantamaged) children. Outcome Measures: The outcome measures were the ability to recognize different signs and symptoms listed on the Sport Concussion Assessment Tool (SCAT) as well as 8 detractors consisting of signs and symptoms not associated with post concussive syndrome. Additional questions assessing the parents’ knowledge of concussion management and recognition abilities were also posed. Participants: Parents of Bantam-aged minor hockey league athletes volunteered for the study. Methods: The study investigators distributed questionnaires during the warm up period or following their children’s games to the study participants. Following questionnaire completion, participants were provided with an information package outlining the correct signs and symptoms of concussion. Results: The mean number of correct responses to signs and symptoms of concussion was 21.25/25 for the mothers and 20.41/25 for the fathers. The mean number of detractors identified as not associated with concussion was 5.93/8 for the mothers and 4.85/8 for the fathers, indicating that mothers were more capable of recognizing the signs and symptoms than fathers. An analysis of variance including sporting experience in the model did not strengthen the relationship between parent gender and test outcome. Conclusion: This investigation revealed that there is still a disconnect in regards to key components of recognizing a concussion, such as difficulty with sleep, disorientation symptoms, and emotional irritability. Mothers have displayed an ability to better differentiate between true and false signs and symptoms of concussion as compared to fathers. Continued education and awareness of mild traumatic brain injury in athletes should address the misconceptions amongst parents in regards to the true signs and symptoms of a concussion. (JCCA 2009; 53(4):233–250)
Key Words: hockey, bantam, concussion, chiropractic

Objectif : L’objectif de cette étude était d’analyser la capacité des parents/tuteurs de hockey à reconnaître les symptômes de commotion chez leurs enfants de 13 et 14 ans (âges bantam). Critères d’évaluation : Les critères d’évaluation étaient la capacité à reconnaître les divers signes et symptômes énumérés par l’outil d’évaluation des commotions dans le sport (SCAT), ainsi que huit facteurs défavorables composés de signes et symptômes qui ne sont pas associés au syndrome post-commotion. D’autres questions qui évaluent les capacités des parents par rapport à la connaissance du contrôle et de la reconnaissance des commotions ont également été posées. Participants : Des parents d’athlètes de hockey mineur d’âge bantam qui se sont proposés pour participer à l’étude. Méthodes : Les chercheurs de l’étude ont distribué des questionnaires aux participants à l’étude au cours de la période d’échauffement ou après les parties des enfants. Une fois les questionnaires remplis, on a fourni aux participants une trousse d’information indiquant les signes et symptômes exacts de commotion. Résultats : Le nombre moyen de réponses correctes vis-à-vis des signes et symptômes de commotion était 21,25/25 pour les mères et 20,41/25 pour les pères. Le nombre moyen de facteurs défavorables déterminés comme n’étant pas associés à la commotion était 5,93/8 pour les mères et 4,85/8 pour les pères, ce qui indique que les mères étaient plus en mesure de reconnaître les signes et symptômes que les pères. Une analyse de la variance comprenant l’expérience dans les sports au sein du modèle n’a pas renforcé la relation entre le sexe du parent et les résultats au test. Conclusion : Cette enquête a révélé qu’il existe toujours une coupure en ce qui a trait aux éléments clés permettant de reconnaître une commotion, comme la difficulté à dormir, des symptômes de désorientation et l’irritabilité émotionnelle. Les mères ont affiché une meilleure capacité à faire la différence entre les vrais et faux signes et symptômes de commotion que les pères. La sensibilisation continue des traumatismes cérébraux légers chez les athlètes doit aborder les idées fausses des parents en ce qui concerne les véritables signes et symptômes d’une commotion. (JACC 2009; 53(4):233–250)
Mots-clés: hockey, bantam, commotion, chiropratique

  • Craig Coghlin, BA, CSCS, DC
  • Scott Howitt, BA, CK, CSCS, DC, FCCSS(C), FCCRS(C)
  • Bryan Myles, BSc, DC

Editorial – Sports Chiropractic in Canada

  • Mohsen Kazemi, RN, DC, DAc, FCCSS(C), DACRB, FCCRS(C)

Commentary – Chiropractic research capacity in Canada in 2008 – Phase 3

  • André Bussières, DC, PhD candidate
  • Allan Gotlib, BSc, DC
  • Dr. Kent Stuber, BSc, DC