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Psoas Major: a case report and review of its anatomy, biomechanics, and clinical implications

A 25-year-old male professional hockey player with right sided hip pain was diagnosed with myofascopathy of the right psoas major and rectus femoris. The patient maintained a conservative treatment regimen and was prescribed a four week active strengthening program. The program progressed from resisted concentric exercise to eccentric abduction/adduction exercises along with balance training, core stabilizing and endurance exercises in the first two weeks. In the final two weeks the program progressed to include sport specific exercises. At three weeks the patient was able to participate in non-contact practice and was clear for full contact at five weeks. The anatomy, biomechanics, and function of the psoas major muscle are discussed as is its influence on lumbar spine stability. Evidence-based evaluation and management strategies for psoas dysfunction are presented. (JCCA 2009; 53(4):311–318)
Key Words: Psoas, case report, exercise, stability, biomechanics

Un joueur de hockey professionnel de 25 ans avec une douleur à la hanche droite a été diagnostiqué avec un syndrome myofascial au muscle grand psoas droit et au muscle droit antérieur. Le patient a maintenu un régime de traitement conservateur et on lui a prescrit un programme de renforcement actif de quatre semaines. Le programme a progressé d’un exercice concentrique contracté à des exercices d’abduction et d’adduction excentriques avec un entraînement lié à l’équilibre, ainsi que des exercices de stabilisation et d’endurance lors des deux premières semaines. Au cours des deux dernières semaines, le programme a progressé afin d’inclure des exercices propres au sport. À trois semaines, le patient était en mesure de participer à une pratique sans contact et a été autorisé au contact sans restriction après cinq semaines. L’anatomie, la biomécanique et la fonction du muscle grand psoas sont discutés, tous comme son influence sur la stabilité de la colonne lombaire. L’évaluation fondée sur les preuves et les stratégies de traitement du dysfonctionnement du psoas sont présentées. (JACC 2009; 53(4):311–318)
Mots-clés: psoas, rapport de cas, exercice, stabilité, biomécanique

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